О том, как исполняется на территории Якутии стратегический партийный проект, шел разговор в стенах республиканского парламента, на заседании рабочей группы под председательством первого вице-спикера Елены Алексеевой.

«Земский доктор» — инициатива Владимира Путина, нацеленная на улучшение качества медицинского обслуживания сельского населения, обеспечение сел медицинскими кадрами. В нашей республике проект реализуется второй год, и уже можно говорить о некоторых результатах. О них рабочую группу проинформировал первый заместитель министра здравоохранения РС(Я) Олег Припузов.
В условиях реформирования здравоохранения в стране, когда акцент смещается на амбулаторно-клиническую помощь, возрастает роль первичной медико-санитарной помощи населению. В этой связи заметное место отводится врачу общей практики или семейному врачу. Он обслуживает всех пациентов независимо от их пола и возраста. Хорошо подготовленный специалист может лечить наиболее распространенные заболевания самостоятельно. Актуальность внедрения такой практики на Крайнем Севере, где низка плотность населения, сложна транспортная схема, несомненна. И в нашей республике ее начали внедрять раньше, чем в других субъектах. Так, в 1999 году отделение врачей общей практики в Якутске открылось в муниципальной поликлинике № 4, а в 2004‑м — в МУ № 1. В 2000 году по принципу общей врачебной практики стала работать участковая больница в с.Октемцы Хангаласского района после того, как она получила грант Фонда Сороса в размере 14 тысяч долларов США. С 2002 по 2006 год в Якутии действовала целевая программа «Внедрение общей врачебной практики в РС(Я)». В результате подготовку и переподготовку прошли врачи первичного звена и семейные врачи, было дооснащено 30 участковых больниц и врачебных лабораторий. К сентябрю 2011‑го количество врачей общей практики уже составило 71 человек, а медсестер, работающих в 46 лечебно-профилактических учреждениях, в том числе в сельских участковых больницах, стало 85.

На сегодняшний день в Якутии подготовлено 185 врачей общей практики, в основном, на базе мединститута СВФУ им. М.К Аммосова. Для полного же перехода к первичной медико-санитарной помощи по принципу общей врачебной практики требуется дополнительно подготовить еще 200 врачей. Параллельно идет работа по созданию условий их деятельности. Укрепляется материально-техническая база. Создаются кабинеты, где проводятся диагностические и лечебные процедуры.

Однако уже с первых шагов реализации проекта обнаружились и трудности. Это, в частности, несоответствие российских нормативов условиям Севера. Так, один врач в наших условиях обслуживает два и более сел, расположенных далеко друг от друга. При этом количество их населения может не соответствовать федеральным нормативам.

В рамках реализации региональной программы «Модернизация здравоохранения РС(Я) на 2011–2012 годы» планируется открытие офисов общей врачебной (семейной практики) с оказанием стационарной медицинской помощи на базе существующих амбулаторий и участковых больниц центральных районов, а также городских больниц в пределах существующей штатной численности и коечного фонда. Всего предполагается открыть 46 офисов.

Опытом работы по внедрению проекта «Земский доктор» поделилась Надежда Протодьяконова, главврач Хангаласской больницы. Его успешно осуществляют два медучреждения — в Покровске и Мохсоголлохе, а также в ряде сельских поселений. Работают восемь врачей общей практики. Укомплектованность больниц кадрами на 100% принесла видимые результаты. Главное — сократилась смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и травм, выросла рождаемость. Оборудуются врачебными лабораториями больницы Булгунняхтаха, Бестяха, Техтюра, других сел. Растет заработная плата семейных врачей. Вместе с федеральными выплатами она сейчас составляет 26 тысяч рублей. Земские доктора обеспечиваются жильем (частично благоустроенным).

Как отмечали члены рабочей группы по партийному проекту, из-за престижности работы семейного доктора многие специалисты стали уезжать в села из городов и поселков, где, соответственно, появился дефицит врачебных кадров, который тоже надо восполнять.
Полнятся села врачами. На 1 сентября 2012 года участников программы «Земский доктор» 144 человека.