7‑е место по рождаемости
На Дальнем Востоке Якутия занимает почетное первое место по показателям рождаемости и естественного прироста. В России же республика уверенно находится в первой десятке, занимая седьмое и восьмое места соответственно. Показатель рождаемости увеличился в 2013 году по сравнению с 2010‑м на 4,2% и составил 17,5 на 1000 населения. В 2013 году коэффициент естественного прироста увеличился на 25% по сравнению с 2010 годом.
Не может не радовать и снижение смертности. Показатель общей смертности по РС(Я) за 2013 год снизился на 11,2% в сравнении с 2010 годом и составил 8,7 на 1000 населения, что ниже среднероссийских показателей в полтора раза.
Здесь надо отметить, что якутяне стали меньше умирать от болезней системы кровообращения — инсультов и инфарктов. По итогам 2013 года в динамике отмечается достоверное снижение на 14% в сравнении с 2010 годом. На 2,9% снизилась смертность от онкологии, на 17,9% — от внешних причин. Уменьшилась смертность от туберкулеза, младенческая и материнская, но, к сожалению, растет число умерших от дорожно-транспортных происшествий.
ЗОЖ дает плоды
Якутяне уже меньше подвержены социально значимым заболеваниям: туберкулезу, онкологии, которые нередко являются результатом алкоголизма и наркомании. Анализ показателей заболеваемости наркологическими расстройствами свидетельствует о позитивных изменениях за последние два года: снижении распространенности алкоголизма, наркомании, токсикомании, уменьшении числа наркологических расстройств и тенденции повышения профилактического учета лиц с пагубным потреблением наркотических веществ. Медицинская помощь в республике в этом направлении по-прежнему доступна. За счет программы диспансеризации увеличился объем профилактической помощи.
От муниципалитетов — государству
С 2012 года во исполнение федерального законодательства все медицинские организации перешли с муниципального уровня на статус государственно-бюджетных учреждений. Это позволило сократить количество юридических лиц, численность административно-управленческого персонала медицинских организаций на 100 штатных единиц. Высвобожденные штаты направлены на усиление лечебного звена. Экономия, полученная в результате такой оптимизации, пущена на покрытие дефицита фонда оплаты труда. Обеспеченность населения республики круглосуточными бюджетными койками практически не изменилась и составляет 106,9 на 10 тысяч населения. Остается высоким уровень доступности стационарной медицинской помощи. Уровень госпитализации растет и в отчетном году составил 26,8 на 100 человек (2012 г. –26,7; 2011 г. — 26,3). В течение последних трех лет отмечается устойчивая тенденция снижения средних сроков лечения с 12,9 в 2011 г. до 12,5 дня в 2013 г.
Что построили и построят?
С 2010 года построены и введены в эксплуатацию 54 объекта здравоохранения. Проведен капитальный ремонт сотен больниц и поликлиник. В 2013 году завершено строительство пятнадцати объектов здравоохранения, в том числе трех больниц, одной поликлиники, пяти модульных участковых больниц, пяти фельдшерско-акушерских пунктов и одной участковой больницы.
Также начато и продолжается строительство в семи объектах здравоохранения: в этом году завершится возведение ФАПов в Усть-Янском, Нижнеколымском, Верхоянском районах. А также заработают больничный комплекс на 50 коек с поликлиникой на 150 посещений в смену в с.Борогонцы Усть-Алданского улуса, больница на 30 коек с амбулаторией на 80 посещений в смену в с. Жиганск, Республиканский детский туберкулезный санаторий на 200 коек в г. Якутске.
В будущем году планируется ввести в эксплуатацию городской специализированный дом ребенка на 150 коек в г. Якутске, поликлинику № 3 на 600 посещений в смену в г. Якутске, больничный комплекс на 50 коек с поликлиникой на 70 посещений в смену в с. Верхневилюйск. Еще через год завершится строительство Республиканского перинатального центра на 130 коек в г. Якутске. А также будет начато строительство республиканского онкологического диспансера на 210 коек с радиологическим отделением на 60 коек и хозблоком в г. Якутске.
Кадры решают все
Сегодня в сфере здравоохранения работают более 4,5 тысячи врачей и около 11 тысяч представителей среднего медицинского персонала. Реализация программы «Земский доктор» в 2012–2013 годах позволила привлечь для работы в сельских поселениях более трехсот молодых врачей. Якутия занимает первое место на Дальнем Востоке по количеству направленных в село врачей по этой программе.
Принята программа, направленная на поэтапное устранение дефицита кадров, повышение квалификации, предусматривающая меры социальной поддержки медицинских работников. Так, медицинским работникам
арктических и северных улусов предоставляется
господдержка в виде социальной выплаты в размере 50% от стоимости однокомнатной квартиры. Благодаря реализации вышеуказанных программ уровень укомплектованности врачами в ряде районов значительно вырос за последние три года. Например, в Анабарской ЦРБ с 67,6% в 2011 году до 78,9% в 2013‑м, в Жиганской — с 70,6% до 86,3%, в Эвено-Бытантайской — с 71,4% до 92,9%. В 2014 году планируется предоставить один миллион рублей на тех же условиях еще 65 врачам.
8,7 миллиарда рублей на модернизацию
В 2013 году завершена масштабная трехлетняя программа модернизации здравоохранения, на которую было выделено более 8,7 млрд рублей. По программе модернизации по Дальневосточному округу было завершено строительство 12 объектов, из них 9 (!) в нашей республике. Это участковая больница в с. Тюнгюлю и поликлиника в с. Майя, участковая больница в с. Жилинда Оленекского улуса, поликлиника в с. Намцы, больничный комплекс с поликлиникой в с. Сунтары Сунтарского улуса; республиканский кардиодиспансер в г. Якутске, Центр здоровья в г. Олекминске, Центр репродуктивного здоровья в г. Якутске, родильное и гинекологическое отделения в п. Хандыга Томпонского района.
Проведен капитальный ремонт 60 объектов 37 учреждений здравоохранения, из них 85% расположены в районах республики. Кроме того, в пяти населенных пунктах возвели участковые больницы из модульных конструкций.
Приобретено более 3,7 тысячи единиц современного оборудования, в том числе высокотехнологичного. В медицинские организации поставлено около 200 единиц санитарного транспорта, 9 единиц передвижных центров здоровья. Высокотехнологичное оборудование, приобретенное в рамках программы модернизации, позволило увеличить в 2013 году число пролеченных по высоким технологиям больных в сравнении с 2010 годом на 42%.
Важнейшей целью программы модернизации здравоохранения стало выстраивание трехуровневой системы оказания медицинской помощи, при которой экстренная специализированная медицинская помощь при острых сосудистых патологиях, комбинированных травмах, акушерской патологии, в том числе жителям сельской местности, оказывается на основе единых современных порядков и стандартов в межрайонных центрах второго уровня. Благодаря ее реализации оснащен современным оборудованием региональный сосудистый центр, созданы и оснащены четыре межрайонных первичных сосудистых отделения.
За счет перепрофилирования увеличилось количество коек кардиологического, неврологического профилей. Впервые открыты койки для больных с острым коронарным синдромом и ОНМК. Созданы межрайонные травматологические отделения. Организовано отделение паллиативной помощи. Значительно увеличено количество коек реабилитационного профиля.
Благодаря программе модернизации открыты пять межрайонных родильных отделений, которые выполняют функции родильных отделений первого и второго уровней. Кроме того расширен стационар по патологии беременных. Впервые открыты республиканский кардиодиспансер, маммологический центр. В Якутске переоснастили оборудованием межполиклиническое отделение лучевой диагностики, респираторно-реабилитационный центр и кабинет персонализированной медицины.