В районе не просто успели, но справились с тяжелейшими травмами практически сами. И во многом потому, что некоторое время назад при Мегино-Кангаласской больнице впервые открылось межрайонное травмотделение. 

...Не исключено, что скоро вся травматологическая помощь в Якутии изменится в принципе. Республика включилась в реализацию программы по снижению смертности от ДТП. Соответствующее соглашение об этом было подписано в конце 2013 года.
Согласно этому на базе Республиканской больницы №2-ЦЭМП должен открыться Региональный травмоцентр — головное учреждение, координирующее профильную службу региона. Вторым этапом специализированной помощи станут уже работающие в наиболее густонаселенных районах межрайонные травматологические центры — в Майе, Мирном, Нерюнгри, Нюрбе. Третий этап — травмпункты вблизи оживленных автомобильных трасс.
— Три года назад на базе нашей больницы был открыт Региональный сосудистый центр, — рассказывает главный врач РБ №2-ЦЭМП Борис Андреев. — Он изменил сам принцип оказания помощи людям с острым инфарктом миокарда и инсультом. Результат таков: смертность от сердечно-сосудистых заболеваний пошла вниз. Столь же революционной, на мой взгляд, для республиканского здравоохранения может стать и федеральная программа снижения смертности от ДТП. Потому что она тоже структурирует эту помощь...
...Оснащение всех травмоцентров — деньги на это и подготовку специалистов выделяет федеральный бюджет — будет соответствовать задачам, которые они обязаны выполнять.
Задача медиков травмоцентров третьего уровня — быстро добраться до места аварии и выполнить самое необходимое: остановить кровотечение, наложить шину, жгут... А самое главное — связаться с межрайонным травматологическим центром, если пациенту вдруг потребуется операция. Поэтому, скорее всего, их снабдят специальными реанимобилями. Все необходимое для работы в травмотделениях, говорят специалисты, уже есть. А вот если травма окажется таковой, что в районе справиться не смогут, тогда пациента транспортируют в Якутск — в Региональный травмоцентр.
Подготовка к его открытию в Республиканской больнице уже идет. Базой центра станут два профильных отделения — ортопедическое на 25 коек и травматологическое на 60 мест.
Полностью должна измениться и работа приемного отделения: здесь появятся полноценный операционный зал и противошоковая палата.
— Самое главное для пациента, получившего тяжелую травму, – это вывести его из шока, — объясняет Б. Андреев. — Когда состояние стабилизируется, его подымут в отделение, и уже там можно будет проводить дальнейшие медицинские манипуляции...
Сейчас в приемном отделении РБ №2, говорит главврач, дежурят терапевты. Своих коллег, хирургов и травматологов, они вызывают только в случае необходимости.
— А с открытием травмоцентра в приемном покое последние будут находиться постоянно, — говорит Б.Андреев. — И все сочетанные травмы сразу же будет оперировать комплексная бригада, в составе которой разные специалисты: хирурги, нейрохирурги и т.д.
...То, что программа должна дать неплохой результат, в больнице уверены. Предпосылки для такой уверенности — пример тех же межрайонных травмотделений в Майе, Нюрбе и т.д. Когда их не было, говорит главврач, всех пациентов везли в Якутск, отчего в республиканской травматологии пациенты лежали даже в коридоре. А теперь оказалось: получив соответствующее оборудование и подготовку, доктора в районах со многими сложными травмами прекрасно справляются сами. Там, где эти доктора есть.
А кого же будут спасать в Региональном травмоцентре?
— Самых сложных больных. Бывают так называемые сочетанные травмы, когда страдает несколько органов: голова, глаза, грудная клетка и т.д. Могут быть скрытые внутренние кровотечения, большие переломы и т.д. Именно в этих случаях чаще всего погибают люди. Если, конечно, им вовремя не помочь, — говорит Б. Андреев. — Если же помощь приходит в течение часа, выживаемость возрастает. Так вот программа, в которую мы включились, нацелена на то, чтобы она приходила как можно быстрей...
При складывающейся структуре помощи больным с травмой такое, говорят доктора, очень даже возможно. И недавнее ДТП в Мегино-Кангаласском районе — как раз такой пример...

Мнение эксперта

Д.м.н., профессор, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Медицинского института СВФУ им. Аммосова
Геннадий Пальшин:
— Дело не только в том, что с появлением Регионального травмоцентра улучшится материально-техническое оснащение этой службы. Главное, что должны измениться правила оказания помощи при травмах. С открытием травмоцентров мы должны будем оказать помощь пострадавшим в течение так называемого «золотого часа». Тогда смертность у больных с сочетанной травмой снижается с 80% до 30%.
У нас уже разработана маршрутизация больных, все травмоцентры предполагается связать телемедицинским оборудованием для проведения ежедневных телеконференций. Система оказания помощи будет налажена так, что тяжелые больные после вывода из шока будут сразу доставляться в Региональный травмоцентр, или же последует выезд бригады в район.
Нам хотелось бы открыть в Региональном центре и отделение сочетанной травмы. По сути, Республиканская больница уже давно выполняет роль такого травмоцентра. Но из-за того, что больные с сочетанными травмами по своим показаниям могут поступать в разные отделения, порой проходят недели, прежде чем они попадут к травматологам. А за это время переломы срастаются неправильно. В случае появления отделения сочетанной травмы такого пациента лечили бы сразу три врача: травматолог, хирург и нейрохирург.
В целом же появление в республике своего полноценного травмоцентра действительно может вывести службу на совершенно новый виток развития.