...Центр амбулаторного диализа по ул.Якова Потапова — это 34 аппарата «искусственной почки». Если учесть, что на сегодня весь парк диализной техники в Якутии составляют также 34 аппарата, то понятно, что введение в эксплуатацию диализного центра не просто новоселье. Это событие!
Во-первых, потому, что мощности гемодиализа в Якутии сразу же увеличатся вдвое. Ну, а во-вторых, диализный центр — первый медицинский объект, построенный в Якутии в рамках государственно-частного партнерства (ГЧП).
И для того чтобы понять, как этого ждали пациенты с хронической почечной недостаточностью, вынужденные два-три раза в неделю получать гемодиализ, и особенно те из них, кто ради этого вынужден был переехать даже в Нерюнгри или Мирный, предлагаю окунуться в историю вопроса.
Для информации
В 2009 году республика располагала всего 14 аппаратами «искусственной почки». Гемодиализ на них получали 163 пациента. Постоянные очереди заставили республиканский Минздрав открыть отделения хронического гемодиализа при центральных районных больницах Нерюнгри и Мирного, а также в Жатае. Для того чтобы хоть немного разгрузить аппараты в Якутске, которые к тому времени работали в
4 смены, нескольким десяткам пациентам предложено было пере-ехать в Нерюнгри и Мирный. Многим из них это позволило реально сохранить и продлить жизнь.
В итоге к 2013 году вместе с уже имеющимися аппаратами в Медцентре и Республиканской больнице №2-ЦЭМП их стало 36, а число больных, получающих гемодиализ, выросло до 225.
Однако совсем ликвидировать очередь нуждающихся в гемодиализе не удавалось. Более того, она постоянно росла. Именно в таких условиях в 2013 году руководством Якутии было принято решение: привлечь к строительству диализного центра частного инвестора.
...Сегодня министр здравоохранения республики Александр Горохов убежден: это был абсолютно верный шаг.
— Несмотря на то, что число диализных мест постепенно росло, было понятно: с теми возможностями, которые у нас есть, с ситуацией справляться сложно. Между тем в инвестиционном бюджете на ближайшие годы строительства диализного центра нет, — рассказывает он. — Это значит, что в лучшем случае реально мы могли бы получить его только к 2020 году. Вот почему было принято решение пойти по пути государственно-частного партнерства. Такой механизм к этому времени только начал апробироваться в регионах РФ...
В предложениях недостатка не было — озвучивались самые разные варианты. Один инвестор хотел строить несколько маленьких центров в разных районах Якутска. Другой предлагал создать один центр всего на 8-10 аппаратов. Все это было не то.
— Наконец появилось предложение, которое показалось нам интересным. Представители ООО «Медицинский центр «Диалог» сообщили, что готовы приобрести пустующее здание по ул.Якова Потапова, отремонтировать его, закупить оборудование, получить лицензию и т.д., — говорит А.Горохов. — Однако прежде чем взяться, они изучили, насколько объект отвечает нормативам санэпиднадзора, будут ли соответствовать потребностям диализного центра инженерные коммуникации и т.д. Сделали проект и после того, как убедились, что здание подходит, обратились к нам с предложением рассмотреть их вариант.
Все это время Минздрав и инвестор, а по сути государственная и частная медицина, действительно вместе скрупулезно решали возникающие проблемы, которых, как и ожидалось, оказалось немало. В результате совместных усилий все работы на объекте — от начала реконструкции пустующей коробки до получения лицензии на подобные медицинские услуги и монтажа уже закупленного оборудования — заняли примерно год. Стоит заметить, немыслимо короткие сроки для сооружения крупных социальных объектов. К такому, честно говоря, республика еще не привыкла. Впрочем, положительные моменты в Минздраве видят отнюдь не только в этом.
Во-первых, говорят там, безусловный плюс ГЧП в том, что не отвлекаются бюджетные средства, а самое главное, не уходит впустую время на их ожидание. Значит, сокращаются сроки ввода объекта, который нужен больным. Во-вторых, такие частные клиники все равно работают в правовом поле отечественного здравоохранения. Ведь, как и государственные ЛПУ, они должны получить лицензию, пройти процедуру согласования в Роспотребнадзоре и т.д. В-третьих, баланс интересов государства и частника позволяет точечно и целенаправленно закрывать существующие «бреши» в системе государственного здравоохранения.
Понятно, что первому проекту, реализуемому в рамках ГЧП, еще только предстоит проявить себя, в деле обозначив сильные и слабые стороны. И все-таки: обнаружились ли уже минусы ГЧП? Об этом я полюбопытствовала у министра. Он ответил: пока нет.
— Строительство диализного центра в рамках государственно-частного партнерства — наш первый такой большой опыт. Разумеется, без поддержки руководства республики такое было бы вряд ли возможно. И думаю, что последним этот опыт не станет...