...Пациенты 12 лет от роду, 10-ти и даже 8-ми! Такому явлению в Республиканском наркологическом диспансере уже давно перестали удивляться. Одних, еще недавно путешествовавших под стол пешком, сюда приводят родители. Других привозят инспекторы из комиссии по делам несовершеннолетних.

Многие еще алфавит с таблицей умножения до конца не выучили, зато в марках пива разбираются прекрасно.
— Правда, в последнее время злоупотребляющих алкоголем немного поубавилось, зато число токсикоманов растет, — рассказывает психиатр-нарколог детско-подросткового кабинета диспансера Алена Константинова. – Нередко попадают к нам и подростки, «подсевшие» на «спайс»...
Осенью прошлого года Алену Владимировну вместе с еще несколькими коллегами командировали в Москву – в Национальный научный центр наркологии Минздрава России. Цель была одна – познакомиться с современными методами молекулярной генетики. Эти методы, образно говоря, как бы позволяют заглянуть в генетическую «карту» человека, что, по сути, является началом начал любого существа. И среди генов, что отвечают за развитие разных наследственных болезней, выявить те, которые обуславливают риск заболеть именно наркоманией или алкоголизмом.
— Сегодня уже доказано: возникновение алкоголизма всего лишь на 20% зависит от личностных установок самого человека, его характера, и еще меньше — на 10-15% — от влияния среды. Решающую роль играют гены. Генетический фактор обусловливает заболеваемость алкоголизмом на 60-70%, — объясняет Алена Владимировна. — Именно этим, в частности, объясняется, почему одному достаточно попробовать спиртное раз, чтобы «втянуться» в процесс основательно. А другой так никогда и не узнает, что такое тяга к алкоголю...
Все, что требуется от пациента — это сдать из вены кровь. Затем этот материал отправят в Москву — в лабораторию Национального научного центра наркологии. Обработка биоматериала занимает пару недель. Однако перед этим доктора диспансера должны будут подготовить пациента, собрав подробнейший анамнез.
— Составляется генеалогическое древо семьи, до двух-трех поколений рода, — рассказывает А.Константинова. — Зачем это нужно? Есть генотип (врожденная предрасположенность к чему-то на генном уровне) и фенотип — совокупность внешних признаков. И если, например, в роду уже были два-три родственника-алкоголика, а значит, семейная предрасположенность к этому недугу очень высока, и если риск возникновения алкоголизма заложен в генотипе, то фенотип «постарается» это обязательно проявить...
Что любопытно! Все эти сведения в Москву не отправляются. Они конфиденциальны и нужны врачам в Якутске — для дальнейшей работы с пациентом. А это значит, что в достоверности результатов анализов, которые сделают их коллеги в Москве, можно не сомневаться.
— Мы получаем результат генотипирования с четким заключением: существует риск для данного человека или нет. Оно может звучать примерно так: «Пациент Н. имеет крайне высокий уровень генетического риска развития болезни от психоактивных веществ». Или же наоборот, — объясняет А.Константинова.
Впрочем, доктора сразу же предупреждают: заключение ДНК-диагностики — не приговор! Это всего лишь попытка оценить степень риска, то, насколько предрасположенность может стать вероятностью.
— Это отнюдь не означает, к примеру, что ребенок с предрасположенностью к алкоголизму в будущем обязательно станет пьяницей, — говорят врачи. — Все можно предупредить, если вовремя выявить такой риск. Но важно, чтобы человек о нем знал и в случае стресса, перенапряжения, а именно такие ситуации часто оказываются спусковым механизмом для начала болезни, понимал, что нужно делать, чтобы не запить. Или не подсесть на наркотики...
Другими словами, если человека заранее предупредить, что в его генах затаился «враг», ему будет проще его обезвредить.
Доктора предупреждают: новый для Якутии метод диагностики предназначен, прежде всего, для детей и подростков. Именно на это ориентированы в Якутском республиканском наркодиспансере.
— Когда ученые нащупали возможности ДНК-диагностики наркологических заболеваний, стало ясно: особенно перспективен этот метод в работе с детьми, — рассказывает Алена Константинова. — Потому что предупредить всегда легче, чем лечить. Алкоголизм же, как и наркомания, относится к тем недугам, которые лучше упредить, а для этого нужно знать, что ЭТО у тебя есть. Врачам же это позволяет вовремя подключить правильный подход к больному, а соответственно и лечение, которое подходит именно ему.
— Допустим, вы выявили такого ребенка. Что дальше?
— Подключаем различные методы профилактической работы: с ним должны работать психологи, психотерапевты... Дальнейшая тактика обязательно обговаривается с его родителями. Кстати, если анализ делается ребенку, то кровь берется не только у него самого, но и у родителей.
В 2014 году, на начальном этапе, предполагается сделать около 20 ДНК-исследований. Причем только у детей. Если новшество себя оправдает, то не исключено, что в дальнейшем количество таких исследований будет увеличено.
В любом случае мамы и папы должны знать: у вас появилась возможность отвести от ребенка беду.