Проблемы здравоохранения в Якутии копились десятилетиями. Огромная территория, большие расстояния, изношенность или просто отсутствие медицинского оборудования, ветхие здания самих лечебных учреждений, нехватка кадров — все трудности не перечислить. И преодолеть их одним махом невозможно. Сделать это можно только поэтапно. Именно так выходит из кризиса Ленская центральная районная больница, которую возглавляет главный врач Леонид ЕГОРОВ. Мы попросили Леонида Пантелеймоновича рассказать, как ему это удается.
Кадры решают всё
— Леонид Пантелеймонович, какова основная проблема Ленской центральной районной больницы?
— В первую очередь это недостаток кадров. Врачей всего 57% от необходимого числа. То есть не хватает почти половины специалистов. Ситуация со средним медперсоналом ненамного лучше — в этом звене обеспеченность специалистами составляет 60%.
— Что стало причиной такого кадрового дефицита?
— Значительный отток специалистов. Это произошло, когда стала снижаться заработная плата. Молодые специалисты просто перестали к нам устраиваться на работу. Те, что были, дорабатывали до определенного возраста и уходили на пенсию. Штат методично сокращался, пока не достиг критического уровня. Дошло до того, что мы — врачи и средний медицинский персонал — были вынуждены работать практически без отдыха дежурство за дежурством.
— Как смогли преодолеть кризис?
— Я считаю, не нужно плакаться. Чтобы преодолеть кризис, нужно принимать решения, брать на себя ответственность и добиваться поставленных целей. Для меня это не слова, а руководство к действию. Когда я возглавил Ленскую районную больницу, очень сложная ситуация была в хирургическом отделении, где работал только один врач. Этого абсолютно недостаточно для нашего района с населением 40 тысяч человек. Пригласил еще двух специалистов. Они приехали, сейчас работают. Брешь закрыли. Летом ждем еще одного хирурга, который прибудет к нам после окончания института. Но это затыкание дыр. Кадровый вопрос нужно решать системно. Необходимо планово готовить специалистов. У нас, например, есть лицензированный филиал медицинского колледжа. Один набор уже прошел полный срок обучения — 2 года 10 месяцев. Мы их учили совместно с преподавателями Якутского медицинского колледжа. В прошлом году состоялся выпуск — дипломы получили 23 медицинские сестры. Они и выручили Ленскую ЦРБ, когда пришли к нам работать.
— Республиканский минздрав вам помогает?
— Да, в этом году после переговоров с Министерством здравоохранения нам выделили 25 дополнительных бюджетных мест. Мы наберем в колледж не 25, как раньше, а 50 абитуриентов. И через 2 года 10 месяцев они придут к нам в больницу. Они должны полностью перекрыть дефицит среднего медицинского персонала в Ленской ЦРБ. Кроме того, чтобы обеспечить больницу врачами, мы ведем переговоры с Медицинским институтом по привлечению выпускников следующего года. В этом году подписано шесть договоров на интернатуру. Но не факт, что все они к нам приедут. Дело в том, что вопрос привлечения специалистов вузов долгосрочный. Сейчас мы должны искать не выпускников, а студентов четвертых, пятых, шестых курсов, заключать с ними договоры на последующее трудоустройство, выплату дополнительных стипендий, оплату проезда, подъемных. Эту работу нужно налаживать.
Без помощи муниципального образования не обойтись
— Как собираетесь решать проблему с жильем?
— Чтобы обеспечить специалистов жильем, нужна помощь муниципальных образований.
Для больницы главное — создать специалистам условия для работы. Тем не менее я готов частично оплачивать расходы на аренду квартир молодым специалистам. Вопрос строительства жилья для медиков решается с главой муниципального образования. Он согласился приобретать и выделять квартиры как служебное жилье. Мы должны дать специалистам определенные преференции. Тогда они поймут, что приехали к нам не просто деньги зарабатывать, а жить. Тем более что для карьерного и профессионального роста у нас есть все возможности.
— А как дела с кадрами решаются в других больницах района?
— Дело движется. Недавно в Витимскую больницу прибыл педиатр. Несмотря на то, что это большой поселок — нефтяная столица района, где находится производственная база «Сургутнефтегаза», там не было такого специалиста. Сейчас вот направил туда ещё и терапевта. Так что больница в Витиме полностью обеспечена врачами.
Остро стоит задача укомплектования персоналом Пеледуйской больницы. Там также нужны педиатр и другие специалисты.
У ЦРБ остается проблема с офтальмологом. У нас по договору работал специалист из Республиканской больницы, но для нас это было очень накладно. Нужно было оплачивать не только его работу, но и дорогу, проживание. Сейчас веду переговоры со специалистом, который работал бы у нас постоянно. Надеюсь, они увенчаются успехом.
Список медслужб будет расширяться
— Последний капитальный ремонт Ленской районной больницы был в 2001 году. Какие перспективы обновления здания?
— Сейчас за счет средств модернизации здравоохранения мы проводим капитальный ремонт основного корпуса. До конца года он будет завершен. Всего в нем восемь отделений. В феврале завершен капитальный ремонт противотуберкулезного диспансера. Сейчас там созданы достойные условия для лечения пациентов. Запланирован ремонт инфекционного отделения, которое страдает от зимних холодов.
В перспективе строительство здания детской поликлиники и женской консультации. Это проблема давняя. Проект есть. Кроме того нужно расширять площади районной поликлиники.
Начинается ремонт котельной Витимской городской больницы с полной заменой оборудования. В Пеледуе тоже будут проведены ремонтные работы.
В Беченче запланировано строительство здания врачебной лаборатории, в сентябре планируем в него въехать.
— Как реализуется программа модернизации?
— По линии Минздрава республики мы получили аппарат УЗИ с функцией 3Д и 4Д экспертного класса. Он уже установлен и запущен в эксплуатацию. Сейчас можем делать перинатальную диагностику на хорошем уровне.
Заканчивается обучение травматолога. Пока прием ведет хирург. Это врач со стажем, но нужен профильный специалист. Находятся на обучении гастроэнтеролог, эхокардиолог и специалист по исследованию сосудов с помощью УЗИ.
Кроме того по программе модернизации здравоохранения, в рамках проекта «Качество жизни (здоровье)» партии «Единая Россия» больнице выделено свыше 30 миллионов рублей на капитальный ремонт.
Сам я обучаюсь на семинаре по планированию развития лечебного учреждения. Мой проект касается работы по укомплектованию района медперсоналом. Изучаем работу с кадрами. К 2016 году планирую укомплектовать больницу специалистами минимум на 80%, а еще через несколько лет на все 100%.
Есть проблема с медицинским оборудованием. Оно уже достаточно изношено, в том числе и то, которое пришло по линии Национального проекта «Здравоохранение» в 2006–2007 годах. Тогда к нам поступило лабораторное оборудование, машины «скорой помощи». Сейчас они уже требуют замены.
— Что в ближайших планах?
— Планируем внедрение новых видов медицинской помощи. Нам очень нужна служба травматологии. Район у нас промышленный, происшествий бывает много. Сейчас, чтобы получить квалифицированную помощь специалиста, люди едут в Мирный. Но есть травмы, которые мы можем и должны лечить на месте. Это переломы без смещения, с незначительным смещением и так далее. Нужно приобретать оборудование и готовить специалистов. Травматолог у нас появится через два года. Это я знаю точно, потому что это мой сын. Сейчас он учится на пятом курсе вуза. Я хочу, чтобы он начал работу в районе, в сложных условиях, а не остался в городе, как многие сейчас делают.
С детства мечтал спасать людей
— Не каждый может похвастаться тем, что более 20 лет отдал своей профессии и уходить из нее не собирается. Почему вы выбрали профессию врача?
— Я родом из села Сунтар. В 70‑м году переехал в Якутск, где закончил школу и вуз. В медицине 28 лет, из них 22 года работаю в Ленске. Начинал врачом-хирургом, прошёл все ступени врачебного роста, от приёма в поликлинике, работы в стационаре, на врачебном участке — до организатора здравоохранения. В январе этого года меня назначали главным врачом.
Почему стал врачом? В детстве я часто болел, и всегда меня спасали люди в белых халатах. Поэтому с ранних лет я понял, как важен труд врачей и медсестер.
Выбор профессии был сделан ещё в восьмом классе. В нашей школе была хорошо поставлена работа по профориентации. В работе врача меня привлекала возможность лично помогать людям, лечить их, спасать жизни. Сейчас я могу с уверенностью сказать, что не ошибся в выборе профессии.