Недавно в одной из столичных газет был опубликован цикл статей с говорящим названием «Отпущенные заражать». В редакцию обратилась читательница с просьбой поднять тему о том, что больные с открытой формой туберкулеза не лечатся и свободно гуляют в общественных местах, безнаказанно заражая окружающих. Корреспонденту издания довелось побывать в стационаре Якутского НИИ туберкулеза и сделать ужасающие читателя выводы, что некоторые пациенты регулярно нарушают больничный режим и без труда совершают вылазки в город, где закупаются спиртным, чтобы скрасить однообразие серых будней. Сколько людей подвергается опасности из-за халатности фтизиатров? – примерно так ставят вопрос журналисты. Статьи вызвали волну праведного гнева со стороны системы здравоохранения и твердое одобрение общественности. Это стало жаркой темой для совместного заседания Общественной палаты РС(Я) и общественного совета при Министерстве здравоохранения РС(Я), прошедшего в минувший вторник...
Республика делает все возможное
Заместитель министра здравоохранения РС(Я) Людмила Вербицкая достойно выдержала удар со стороны журналистов и общественности, отметив, что такие проблемы обязательно нужно обсуждать.
Она кратко отчиталась, что делается в нашей республике для развития фтизиатрической службы. В последние десять лет действительно забытая после развала Союза служба ощутила внимание властей. Сделано немало. Построена новая детская фтизиатрическая больница с учетом современных норм и стандартов, буквально недавно в НИИ туберкулеза появилась собственная уникальная лаборатория, значительных успехов добиваются наши фтизиатры в области науки и инноваций.
Людмила Ильясовна привела веский аргумент – заболеваемость в республике снижается и остается самой низкой на всем Дальнем Востоке, она также почти в два раза ниже, чем в целом по Российской Федерации. Это результат целенаправленной работы. Однако, на мой взгляд, тому есть еще и объективные причины – большая территория и малонаселенность. В одной Москве, территория которой равна примерно Чурапчинскому району, проживает в двенадцать раз больше человек, чем во всей нашей бескрайней республике.
Дань либерализму
Мы иногда забываем, что живем в демократическом обществе. То есть главное в нашей стране – права человека. У больных туберкулезом такие же права, что и у всех нас. Он имеет свободу перемещения, выбора и всего остального. Даже если он утратил человеческие черты – спился, пал на дно общества.
Сегодня в нашей стране нет законов, ограничивающих права больных туберкулезом, существующие рычаги принудительного лечения таковых неэффективны. Даже если суд вынесет решение о принудительном лечении, изловить основных распространителей палочки Коха и запереть их в больнице невозможно. Больница – не режимное учреждение.
– Туберкулез, известно, социальная болезнь, и бороться с ней должны не только медики, – напомнила Людмила Вербицкая.
Общественница Алена Атласова также подчеркнула, что на данном заседании могли бы присутствовать и представители социальной защиты населения.
Из тюрьмы
с туберкулезом
Заместитель министра здравоохранения привела цифры, которые также никого не удивили: 63% больных туберкулезом нигде не работают, 22% пьют горькую, 21% – прибывшие из мест не столь отдаленных. То самое горьковское «дно» нашего общества. Соответственно увеличивающееся количество живущих за чертой бедности отражается на показателях и по туберкулезу.
Много раз прозвучало, что самую большую проблему представляют бывшие заключенные, «ходячие юристы», которые знают о своих правах больше юристов, люди, погибшие для общества и в свою очередь наплевавшие на это общество. Именно они в больницах нарушают режим и чаще всех отказываются от лечения.
Никто, кроме председателя республиканского совета ветеранов Будимира Слепцова, не озвучил другие аспекты в отношении бывших заключенных.
– В Советском Союзе тюрем было больше и такой проблемы с туберкулезом в стране не было. В тюрьмах людей лечили даже от болезней намного страшнее туберкулеза, а в стране была стройная система профилактики заболеваний, в том числе и туберкулеза. Ни одно учебное учреждение не принимало без отмененной ныне справки формы 086, а больным туберкулезом предоставлялись отдельные квартиры! Давайте спросим у Айсена Николаева, может ли сегодня муниципальная власть обеспечить больных отдельными квартирами?
И в предложениях даже самых либеральных представителей совета прозвучали темы из «забытого старого», то бишь советского: вернуть вышеупомянутую справку, профилактические меры, пропаганду и агитацию и даже хорошо забытые «плевательницы» на улицах города.
Не надо жарить факты
При всем желании мне не объять того, о чем еще говорили собравшиеся. Общественники в целом поддержали журналистов и выразили желание, чтобы такие острые темы обязательно были в наших СМИ. Медики призвали больше писать о мерах предосторожности, профилактических мероприятиях. Некоторые даже предлагали самой общественности помогать в выявлении таких больных.
Не могли мы не выслушать также мнение директора ЯНИИТ, доктора медицинских наук, профессора, отличника здравоохранения РФ, лауреата Государственной премии РС(Я) Александра Кравченко:
– Мы узнали много нового о том, как те, кто не является фтизиатром, рассуждает о проблемах фтизиатрии. На самом деле мы работаем и нельзя говорить однозначно, что старая система разрушена. Она есть и сегодня. Свое мнение о развитии фтизиатрической службы я опубликовал в «Медицинской газете» от 7 ноября прошлого года, можете прочитать.
Александр Федорович пожелал журналистам никогда не жарить факты и не утрировать реальность в погоне за резонансом.
В итоге все члены общественного совета отметили, что встреча была необходима, приняли решение помочь журналистам довести дело до конца и отправить на лечение одного из героев цикла, отказывающегося проходить его, а также выйти на общественный совет России с предложением принять изменения в законах РФ для возврата эффективных мер профилактики и борьбы с туберкулезом. А мы надеемся, что тотальная диспансеризация, которая в планах у Минздрава на ближайшее будущее, обязательно даст эффект. Хочется верить, что профосмотры станут качественнее, а врачи различных специализаций – доступнее. Ведь все мы рады бы пройти и ФЛГ, и медосмотр, если бы для этого не надо было тратить так много времени, средств и нервов.