Редкий день — 9 вызовов
Мы встретились после обеда в новом здании детского отделения. Евдокия Тарасовна до обеда успела сходить на шесть дальних и срочных вызовов и оставила для репортажа три близлежащих адреса. Машины-то нет. Врачи ходят к пациентам на своих двоих.
В поликлинике хоть и людно, но просторно. Недавно арендованное помещение в семь раз больше предыдущего. Все новенькое, радует глаз.
— Вы знаете, по городу пошла молва, что в порту открылся новый чудо-центр, — улыбаясь, говорит Евдокия Тарасовна. — Теперь к нам приезжают родители из других районов города, заявляют, что хотят наблюдаться только у нас. Даже из своих поликлиник открепляются.
Врач идет в регистратуру, выписывает из журнала вызовов адреса, уточняет данные. Сегодня день удачный, поступило всего девять вызовов. Обычно бывает в два раза больше, а в сложные дни их под тридцать. Это значит, что работать порой приходится с утра до глубокого вечера.
Район растет
Пока идем по портовским улочкам до адресатов, успеваем поговорить о ситуации в целом. Рождаемость, радуют статистические данные, из года в год только растет. А вот строительство школ и садиков явно не поспевает за бэби-бумом. Более того, в поликлиниках Якутска не хватает штатных единиц врачей-педиатров. К примеру, в детском отделении поликлиники № 2 по сей день работают семь участковых педиатров, а количество детей, которых они обслуживают, за последние десять лет увеличилось почти в два раза…
То есть врачей-педиатров в отделении всего семь, а подопечных детишек — более семи тысяч. Так и получается, что один доктор обслуживает тысячу с лишним детей. А по нормативам 800 — это максимум.
— Если добавить к этому заполнение всяких бумаг, отчетов, то времени на непосредственный осмотр ребенка почти не остается, — говорит Евдокия Тарасовна. — Для себя я решила: лучше переработаю, чем недосмотрю. Но физически это почти невозможно.
Годовичок и орало
— У нас очень хорошие родители, — говорит Евдокия Тарасовна. — Сейчас мы идем проводить патронаж для мальчика Вити. Ему исполнился годик, наша задача посмотреть его, поговорить с родителями об особенностях развития. Это очень хорошая семья, родители внимательные и заботливые.
Виновник визита — годовичок Витя настороженно смотрит на нас. Врач, как положено, моет руки, надевает халат. Малыша слушают, пальпируют животик, ощупывают, осматривают. Мама рассказывает о своих наблюдениях, назначаются витамины, Евдокия Тарасовна выписывает направления на необходимые обследования.
Попутно проверяют и старшего брата. Маму беспокоит красное горлышко. Мальчик ходит в садик, где дети очень любят громко кричать, когда играют. И вот перед нами главный орало этого садика, у которого после таких игр слегка побаливает горло. Смеемся вместе с врачом: зато легкие таким образом хорошо разрабатываются. Тем не менее и оруну прописывают, чем полоскать горло.
Как родственник
Второй вызов был к девочке, у которой высокая температура. Девочка лежит на диване и по грустному личику видно, что ребенок очень страдает. В таком состоянии не радуют ни вкусняшки, ни мультики.
Евдокия Тарасовна тщательно слушает, проверяет лимфоузлы, животик, расспрашивает маму, собирая анамнез. Один за другим выписывает направления на детальные обследования, в том числе кардиоревматолога. Лекарства строго выписываются в щадящих детских дозах.
— За талонами приходите без ребенка, — предупреждает педиатр. — Девочке нужен полный покой.
Попутно доктор проверяет состояние старшего брата. Он недавно ездил на шашлыки и ходил в частном доме босиком. Потом жаловался на боли в животе. Его пришлось направить к гастроэнтерологу, который принимает в другой поликлинике. Узкие специалисты приезжают в порт, но потребность все равно выше. Родители месяцами ждут приема кардиолога, хирурга, аллерголога… В новом здании места хватило бы всем узким специалистам, которые могли бы работать здесь на постоянной основе. Но штатное расписание не дозволяет такого. (Почему бы управлению горздрава не пересмотреть его? -Авт.)
— Нам очень повезло с педиатром, — говорит мама семейства. — Наших деток Евдокия Тарасовна хорошо знает. Всегда отвечает на звонки. Она нам как родственница! Вот когда она в декрет уходила, мы по ней так скучали…
Мы с первой поликлиники
Следующий вызов поступил от новичков. Семья переехала с 17‑го квартала, ранее они наблюдались в первой поликлинике. Евдокия Тарасовна их еще не видела, поэтому визит по вызову кроме того и знакомство.
Мама против присутствия журналиста возражать не стала, но фотографировать «новичков» я не рискнула. Маленький мальчик температурит, сидит с грустными глазками перед телевизором. Карточки на руках нет. Есть полис. Педиатр осматривает ребенка, разговаривает с мамой. Потом выписывает направления на обследования. У мальчика прослушиваются шумы в сердце.
— Когда у меня возникают сомнения, я сразу выписываю направления к узким специалистам, — поясняет детский врач. — Хрипы в легких, шум в сердце… Лучше перестраховаться, чем недооценить ситуацию.
— Вы, наверное, слышали про ситуацию с девочкой в первой поликлинике? После этого происшествия, вероятно, всех педиатров призвали быть настороже?
— Нет, такого не было. Это просто мой принцип в работе. Ребенок — не взрослый, не может точно оценить и описать свое состояние. Он не пребывает в беспокойстве, он также играет, иногда даже веселится, а болезнь может быть очень серьезной. Лучше перебдить, чем недобдить. Детский врач не имеет права полагаться только на свое мнение.
Вот так закончился наш поход по вызовам вместе с детским врачом… Тяжело видеть, как болеют дети. Но когда приходит внимательный и добрый врач, выписывает лекарства, дает советы, разделяет с родителями груз ответственности за здоровье ребенка, становится легче.