Немного истории
В далеком четырнадцатом веке, во время чумы в итальянских портах стали задерживать на 40 дней (максимальный инкубационный период опасных заболеваний) корабли, не допуская их в города. От итальянского слова «каранта» (сорок) произошло «карантин». И сегодня в наиболее опасных местах границы суда, грузы, пассажиры так же задерживаются и проходят проверку на наличие опасных заболеваний.
Время, когда при вспышке заболеваний вирусного происхождения (гриппа, ОРВИ и т.п.) различные учреждения приостанавливают работу, должно называться немного иначе, чем карантин. Например, противоэпидемические мероприятия, поскольку в них присутствует не полная изоляция, а лишь элементы карантина, ограничение в местах массового скопления людей. Например, в учебных заведениях.
Эпидемический порог
В каждом районе республики и городе Якутске определены по результатам многолетнего мониторинга эпидемические пороги для заболеваемости ОРВИ и гриппом на все недели года.
Проводится сравнение, и, когда показатели зашкаливают, т.е. эпидемический порог превышен, проводятся дополнительные ограничительные противоэпидемические мероприятия, вводится запрет на посещение больных, находящихся на стационарном лечении, приостанавливается учебный процесс и т.д.
Когда заболевает более 1/5 учеников в школе или в классе, директор своим приказом имеет право приостановить занятия.
Грипп-грипп, ура?
Помнится, в школьные годы мы радовались, когда объявляли карантин, скандируя переделку: «Грипп-грипп, ура!» Глупые были. Грипп не так безобиден, как представляется многим. Осложнения после гриппа и ОРВИ могут привести даже к смерти, когда организм ослаблен хроническими заболеваниями.
Среди детей дошкольного и школьного возраста распространению вирусов способствует незрелость иммунной системы и недостаточность санитарно-гигиенических привычек, свойственных взрослому человеку. В детском саду и ином учебном заведении карантин объявляется на всю группу, которую посещал заболевший ребёнок.
Карантин по гриппу и ОРВИ в учебных заведениях предполагает ограничение всех контактов инфицированного вирусом человека и тех, кто мог заразиться, с целью предотвращения распространения инфекции из очага заражения.
Сроки карантина устанавливаются в зависимости от инкубационного периода той или иной инфекции. Для вируса гриппа карантин составляет 7 дней.
Корь — опасная хворь
Корь считается одной из самых опасных заразных болезней. Ибо тот, кто ею не болел или не был привит, обязательно заболеет при контакте с больным человеком. Путь передачи — воздушно-капельный.
Инкубационный период, то есть время от заражения до появления первых симптомов, длится от 7 до 14 дней. Важно помнить, что болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды: температура 38-40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Примерно через 24 дня после первых признаков болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания. На 3-5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сначала она обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже на лицо, шею, тело и конечности. Мелкие розовые пятна сыпи быстро увеличиваются в размере, приобретают неправильную форму, иногда сливаются. В период максимального высыпания, через 2-3 дня после появления сыпи, температура снова может подниматься до 40,5°. Сыпь держится 4-7 дней. На месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через две недели кожа становится чистой.
При выявлении кори проводят профилактические мероприятия в очаге инфекции, т.е. в том коллективе, где находился больной. Лиц, которые контактировали с заболевшим, не были привиты и не болели корью, экстренно прививают и проводят медицинское наблюдение в течение 21 дня.
В очаге инфекции ежедневно проводят профилактический осмотр и термометрию граждан, которые находились в контакте с тем, кто заболел. Всех обнаруженных больных корью срочно изолируют.
Из первых уст
Продлили для закрепления результата
Не связано ли продление карантина с тем, что ситуация стала хуже, в том числе из-за выявления в Якутске случаев заболевания корью? С таким вопросом мы обратились к начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по РС(Я) Любови Будацыреновой.
— Ситуация хуже не стала, — отвечает Любовь Владимировна. — Первая неделя карантина дала положительные результаты, случаев выявления гриппа и ОРВИ стало меньше, но есть повод опасаться, что при возобновлении учебных мероприятий заболеваемость снова возрастет. Поэтому, чтобы закрепить успех, санитарно-педагогической комиссией Якутска принято решение о продлении противоэпидемических мероприятий до двух инкубационных периодов. В тринадцати районах Якутии на сегодня ограничительные мероприятия вводятся «точечно» по отдельным школам, классам, садам и группам.
Случаи кори, вспышки которой сейчас волнуют Европу и в том числе Москву, отношения к продлению карантина не имеют. В Якутске выявлено всего 15 случаев заболевания, из них в двух заболели дети. По каждому факту врачи проводят обходы лиц, имевших контакт с заболевшими, с целью выявления заболевания. Все контактеры осматриваются весь период инкубации, в течение 21 дня, а также им проводится экстренная вакцинация.
Спасти от кори может только вакцинация. В поликлиниках вакцина имеется в достаточном количестве, по распоряжению Минздрава РС(Я) будет закуплено дополнительное количество вакцины от кори. По постановлению главного государственного санитарного врача РС (Я) вакцинации без ограничения возраста будут подвержены все работники медицинских и образовательных учреждений. В дошкольных учреждениях не допускаются до посещений дети, не привитые от кори. Ситуация в целом под контролем, но хочется призвать население быть бдительным и при первых симптомах, особенно при температуре, вызывать врачей на дом.