Главный принцип, заложенный в новом законе — приближенность поставщиков социальных услуг к месту жительства их получателей, сказала зам. министра труда и социального развития РС(Я) Оксана Винокурова на заседании коллегии ведомства. Об основных нововведениях расскажем подробнее, основываясь на информации, прозвучавшей там же.
Подход строго индивидуальный
Вместо бытующего в сфере социальной защиты расплывчатого понятия «трудная жизненная ситуация» установлены четкие обстоятельства, в которых граждане признаются нуждающимися в поддержке. Само собой, при полной или частичной утрате способности обслуживать себя из-за заболевания, травмы, возраста или инвалидности, при наличии в семье ребенка-инвалида, требующего постоянного ухода. Нуждаются в помощи дети с трудностями в социальной адаптации, жертвы насилия в семье или внутрисемейного конфликта. Основанием считаются и отсутствие определенного места жительства, в частности у выпускника детдома, не достигшего 23-летнего возраста, а также положение безработного, оставшегося без средств к существованию.
Закон декларирует индивидуальный подход к получателям социальных услуг (СУ). Исходя из потребности каждого составляется индивидуальная программа предоставления СУ. Для гражданина она носит рекомендательный характер, а для поставщика услуг — обязательный. Со временем ситуация меняется, у человека появляются другие потребности, соответственно не реже чем раз в три года пересматривается программа. В случае переезда получателя СУ действие его индивидуальной программы сохраняется до составления новой.
Кстати, эти требования для нас не новы. С 2013 года в учреждениях социального обслуживания семьи и детей разрабатываются индивидуальные программы реабилитации несовершеннолетних, а в Комплексном центре г. Якутска уже четвертый год – программы развития всех клиентов отделения соцобслуживания на дому.
«Бесплатников» станет больше
В перечень услуг вводятся такие виды, как социальное сопровождение граждан, консультирование, реабилитационные услуги. Сопровождение предполагает содействие в получении сопутствующей медицинской, психологической, педагогической, юридической помощи на основе межведомственного взаимодействия.
С 2015 года бесплатные социальные услуги станут доступны большему числу якутян: в нашей республике их будут получать граждане, чей доход не превышает полтора размера прожиточного минимума. Величина дохода получателя учитывается на момент предоставления ему этих услуг. Для сравнения: по ныне действующим нормам бесплатное социальное обслуживание положено только тем, чей доход ниже одного прожиточного минимума. По предварительной оценке, новый закон увеличит количество обслуживаемых на бесплатной основе на 10%.
Тем, чей доход выше полутора прожиточных минимума (среди 3806 нынешних клиентов надомного обслуживания таковых менее половины) с января придется полностью или частично оплачивать социальные услуги.
Однако размер ежемесячной платы за обслуживание на дому и в полустационарной форме не может превышать 50% разницы между доходом получателя соц-услуги и предельной величиной душевого дохода.
Независимо от уровня дохода, социальные услуги бесплатны для несовершеннолетних и лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций, вооруженных межэтнических конфликтов.
Больше поставщиков – доступней услуга
Несколько изменен порядок стационарного социального обслуживания с круглосуточным проживанием. Плата установлена в размере не более 75% дохода дееспособных и 100% — для недееспособных граждан. Тарифы на дополнительные услуги, которые может оказывать стационар, будут рассчитываться самими организациями и утверждаться министерством.
Не секрет, что в Якутии сложилась устойчивая диспропорция спроса и предложения в сфере социальных услуг. Чтобы оценить проблему, достаточно взглянуть на следующие цифры: в очереди на место в дома-интернаты состоят 229 человек, еще больше в психоневрологические интернаты — 246, в обслуживании на дому нуждаются 800 якутян, на проживание в специальном доме подано 1229 заявлений.
Для повышения доступности социальных услуг и расширения перечня поставщиков законом предусматривается поддержка негосударственного сектора экономики в этой сфере. Кроме государственных в систему социального обслуживания включены негосударственные (коммерческие и некоммерческие) организации, индивидуальные предприниматели. По словам министра Александра Дружинина, на бизнес-обслуживание должны перевести не менее 10% получателей услуг.
У нас такой опыт имеется. Коммерческому сектору затраты за оказываемые социальные услуги компенсируются из государственного бюджета. Главный специалист ООО «Уус Байдам» Владимир Румянцев рассказал, что 14 работников этой фирмы с апреля обслуживают на дому пожилых и инвалидов в Хангаласском улусе. Облегчают быт преимущественно сельских жителей доставкой воды, покупкой продуктов, уборкой в доме, мелким ремонтом, содействием в получении медицинской помощи и т.д. Люди довольны.
И на платные услуги есть спрос
Иннокентий Дегтярев, директор Якутского дома-интерната для престарелых и инвалидов:
— Семь лет оказываем платные услуги, при доме-интернате действует пансионат на 20 мест. Принимаем на временное проживание под медицинским наблюдением, с полноценным питанием, содержательным досугом стариков и инвалидов. Услуга востребованная: по разным семейным обстоятельствам, чаще всего в связи с выездом в отпуск, заключив договор, люди оставляют на надежном попечении своих родителей, родственников.
Работаем с клиентами по трем программам. Первая «Активный отдых» обходится заказчику в 1 021 рубль в день, «Отдых и лечение» стоит 1 250 рублей и третья, по обслуживанию лежачих больных, – 1 500 рублей. Плата повышает ответственность специалистов и персонала за качество услуг. Бывали в социальных учреждениях Читинской области и других регионов России, Южной Кореи. Повсюду платные услуги являются нормой, есть расценки выше 3 тысяч рублей в день.
На содержание постоянно проживающих в учреждении в пересчете на одного человека используется по 1 300 рублей. Включая питание, уход, лечение, реабилитацию и все остальное. Мало для обеспечения высококачественного обслуживания, и это следует учитывать в нормативах подушевого финансирования.
***
До 1 апреля в республике должна быть завершена разработка стандартов социальных услуг. В настоящее время в системе министерства формируются реестр поставщиков и регистр получателей. В итоге появится новая схема регулирования социального обслуживания населения. При этом граждане смогут самостоятельно выбирать поставщика услуг.