— Увы, дети сегодня все чаще получают ожоги, гибнут в пожарах, падают с высоты или тонут, — рассказывала заместитель министра здравоохранения РС(Я) Людмила Вербицкая. — Как правило, это результат невнимательности мам и пап. Именно безответственность взрослых приводит порою к таким страшным последствиям, когда помочь уже нельзя: медики оказываются бессильны. Вот почему республиканский Минздрав сегодня активно настаивает на том, чтобы ответственность родителей за здоровье детей была закреплена на законодательном уровне...
Ну а пока законодательные инициативы зреют, медики решили действовать своими методами. Впрочем, помимо патронажа неблагополучных семей у службы социальных педиатров будет еще масса других задач.
— В последние годы мы много сделали для того, чтобы снизить младенческую смертность, и она действительно идет вниз. Но вот что нас тревожит сегодня, так это случаи смертей детей на дому, — говорит Людмила Ильясовна. — Это когда малыш до года внезапно умирает от совершено необъяснимых причин. В медицине даже термин такой есть — «синдром внезапной смерти»...
Для того чтобы взять под контроль неблагополучные семьи с новорожденными детьми, в республиканском Минздраве совместно с Управлением здравоохранения столицы и при поддержке мэрии Якутска решили создать службу социальных педиатров. Когда-то в нашей стране она уже была, однако после бесконечных реформ отечественное здравоохранение ее лишилось. Результат не замедлил сказаться. Травмы, болезни, которых могло бы не быть, а также необъяснимые детские смерти на дому — все это можно считать итогом отсутствия необходимого контроля.
— Это не касается обычного медицинского патронажа: он как был, так и ведется. Участковые педиатры и медсестры ходят по домам, где есть груднички, осматривают детей, следят за их здоровьем. Если нужно, сообщат в органы МВД, что окружение у ребенка неблагополучно. Но все-таки участковые из поликлиники не социальная служба. Задачи у них совсем другие, — объясняет Л.Вербицкая.
Поскольку любая неблагополучная семья — это целый ворох самых разных проблем, было решено: работать социальные педиатры должны в паре с социальными работниками. Только так патронаж семей неблагополучных или находящихся в трудной жизненной ситуации окажется продуктивным. Вместе они будут обязаны не только следить за самочувствием малыша, за тем, чем его кормят и ставят ли прививки, но еще и по возможности помогать его родителям разбираться с житейскими проблемами. Устроить на работу, определить к наркологу или помочь восстановить документы...
— Мы рассчитываем, что тандем «социальный педиатр—социальный работник» станет группой защиты для ребенка из неблагополучной семьи, — говорит Л.Вербицкая. — И если будет надо, можно будет подключить самый жесткий контроль органов государственной власти за такой семьей...
Пока основные принципы работы обговариваются, но в том, что она появится, сомнений ни у кого уже нет. «О структуре службы пока говорить сложно. Возможно, социальные педиатры будут прикреплены к поликлиникам, хотя единый центр, координирующий всю такую работу, будет, скорее всего при мэрии», — считают в Минздраве.
Кстати!
Кроме того в Минздраве РС(Я) рассчитывают, что это поможет закрепить и тот результат, к которому медики шли давно и которого им наконец удалось добиться. И о котором — в силу суеверий! — пока предпочитают громко не говорить.
А все дело в том, что за первый квартал 2014 года младенческая смертность в республике снизилась на 15 %!
— За счет чего это удалось? — поинтересовалась я у Л.Вербицкой.
— Во многом благодаря открытию отделения реанимации в городском роддоме Якутска. Дело в том, что Якутск — а здесь живет треть населения республики — традиционно вносил наибольший «вклад» в постнеонатальную смертность. С появлением детской реанимации в городском роддоме ситуацию удалось переломить. Мы выделили роддому дополнительные ставки, обучили врачей. Теперь успех надо закреплять!
Заместитель министра добавила, что удалось значительно снизить и уровень общей смертности в Якутии. «В рейтинге регионов РФ по этому показателю республика оказалась в тройке лидеров — на третьем месте после Тюменской области, — сказала Л.Вербицкая. — Этому предшествовала колоссальная работа прошлых лет. И прежде всего открытие Регионального сосудистого центра, благодаря которому вниз пошла смертность от сердечно-сосудистых патологий — острых инфарктов и инсультов. Пользуясь случаем, хочу поздравить коллег с профессиональным праздником и сказать, что мы с вами неплохо поработали!»