Второй медцентр
Многофункциональный больничный комплекс в Нерюнгри считается уникальным. Ему нет аналогов в республике, потому что он имеет подземные переходы, какие раньше строились только в военных госпиталях. Они составляют около 800 кв. метров и соединяют больничные корпуса, рассчитанные на 700 человек. Чтобы иметь представление, много это или мало, можно сравнить его с Национальным центром медицины, где лечатся и обследуются столько же людей. Принципиальная разница между этими учреждениями состоит в том, что Нерюнгринская больница плохо оснащена.
Из двух томографов в рабочем состоянии один. На втором аппарате выработан ресурс рабочей трубки. Для ее замены требуется 5 млн рублей. Когда Минздрав РС(Я) сможет выделить средства, пока неизвестно.
Больница находилась в ведении муниципальных органов и за тридцать пять лет своего существования пришла в ужасное состояние. За ремонт и оснащение больничного комплекса могли бы взяться давно. Но из-за недальновидности бывшего руководителя района, который единолично решил, что Нерюнгринская больница в модернизации не нуждается, миллиарды рублей, направляемые из российской казны в глубинку, пролетели мимо районного здравоохранения.
Сегодня Нерюнгринская больница переживает второе рождение: здесь идет капитальный ремонт инфекционного, педиатрического отделений и прачечного хозяйства. Первые четыре миллиона рублей поступили на ремонт в прошлом году, уже после того, как она была передана в республиканскую собственность. По словам главного врача центральной больницы Нюргуна Степанова, в этом году на ремонт направлено 115 млн рублей. Сколько еще потребуется средств за завершение капремонта почти двух десятков объектов, расположенных на территории больничного хозяйства, никто сейчас не скажет. Объем работ выльется не в одну сотню миллионов рублей, которые будут направлены из республиканского бюджета, чтобы привести в порядок второй по вместимости в республике медцентр.
Гостям, которые приходят в больницу посмотреть что да как, ремонтникам, уже покрасившим детские палаты в яркие цвета, врачи и медперсонал рады. Они долго ждали перемен и теперь строят планы по развитию акушерско-гинекологической службы, созданию перинатального центра, новых уровней реабилитации в первичном сосудистом отделении (ПСО), работающем третий год.
Смертность в районе снизилась
Именно благодаря ПСО в Нерюнгринском районе снизилась смертность от инфаркта
миокарда и инсульта: с 2010 года она уменьшилась на 24,7%, в прошлом году –– почти на 5%. Почему коварные болезни стали быстрее поддаваться лечению? Да потому что здесь появилась возможность установить точный диагноз и определить тактику лечения в течение сорока минут с момента поступления больного. Врачи считают, что именно в первые часы развития сосудистых поражений головного мозга и сердца решается исход болезни, а вместе с ним и вопрос, сможет ли больной человек вернуться к активной жизни. По словам заместителя главного врача по лечебной работе Ольги Яровой, применяемые специалистами реабилитационные технологии помогают не только избегать инвалидности и смертности пациентов, но и восстановить после острых нарушений мозгового кровообращения утраченные функции.
Нерюнгринская больница могла бы свести последствия заболеваний к минимуму, будь у нее суперсовременный компьютерный аппарат ангиограф, какой имеется в республиканском сосудистом центре. Стоит он дорого — 40 млн рублей, зато позволяет проводить любые манипуляции на сосудах. Сейчас тяжелых больных, которым нужны более точная диагностика и оперативное вмешательство, приходится направлять в Якутск санавиацией. Организация оперативного лечения в Южной Якутии, где проживает около 90 тысяч человек, помогла бы разгрузить республиканский сосудистый центр и снизить затраты на транспортировку больных.
Правда, в Нерюнгринской больнице есть другой аппарат –– локомат, с помощью которого парализованные больные восстанавливают движение. Современный реабилитационный компьютеризированный комплекс позволяет имитировать ходьбу, тренировать парализованные конечности, вырабатывать у пациента чувство равновесия. После восстановительного курса, рассчитанного на 28 дней, больные начинают говорить, самостоятельно ходить и даже обслуживать себя.
— Локомат обеспечивает больным второй уровень реабилитации. Но сегодня этого недостаточно. Для полного выздоровления нужен третий, может быть, четвертый, — считает заместитель главного врача Ольга Яровая.
По мнению врачей, их надо создавать на базе профильных санаториев, которые помогут закрепить результат и повлиять на продолжительность жизни человека.
Поманить нечем
В Нерюнгринской больнице штат укомплектован на 67%. Из девяти специалистов, приглашенных на работу в прошлом году, приехали только четыре. В этом году заявку представили на 19 квалифицированных кадров, в том числе по узким специальностям. Но сколько приедут, в больнице не знают, а хотелось бы.
Врачей не хватает не только в самом крупном районе республики, но и в других улусах, куда они не хотят ехать из-за низкой заработной платы. Дефицит кадров на юге республики напомнил схожую ситуацию на севере. В Верхоянской районной больнице заведующая детским отделением получает 22 тысячи рублей. Молодой врач приехала работать в Батагай после мединститута, потому что сама отсюда родом. В федеральную программу «Земский доктор» она не попала и по этой причине заветный миллион не получила. У учителя с высшей категорией в этом же районе зарплата в два раза выше. Как получилось, что медики, которым люди доверяют самое дорогое, что у них есть – здоровье, детей, подошли к черте бедности?
Когда это произошло, не берусь утверждать, но многие говорят, что после введения тарифных ставок, спущенных федеральными органами. Именно с их введением зарплата у младшего медперсонала подросла, а у врачей снизилась. Но чего этим добились, известно: медсестры и нянечки остались, а врачи ушли в частные клиники.
Администрация Нерюнгринского района установила для медиков бесплатный проезд на автобусах, которые курсируют между городом и поселками. Сэкономить на общественном транспорте полторы тысячи рублей в месяц для семейного бюджета совсем неплохо.
Сегодня Минздрав РФ обеспокоен тем, почему не растет заработная плата в регионах. Оно настаивает, чтобы она выросла сразу на 30–40%. В трудном финансовом положении в республике оказались не только медики, но и работники культуры. Чтобы повысить зарплату до рекомендуемого уровня, нужно более 100 млрд рублей. Таких денег в бюджете сегодня нет, поэтому ее придется повышать поэтапно: к 2017 году зарплата врачей должна вырасти до 80 тысяч рублей, к 2020 году — до 100 тысяч. Цифры впечатляют, и в них хотелось бы верить.
