Хирургическое сообщество Якутии давно добивалось приобретения удивительной системы. Это нам, обывателям, она кажется чудом. А для продвинутых профессионалов это существующая реальность, которая нынче просто необходима в любом учреждении, где проводится много операций. Поговорить о настроении якутских хирургов после положительной вести из будущего нам удалось с кандидатом медицинских наук, врачом высшей категории, хирургом Вячеславом Савельевым.
— Вячеслав Васильевич, скажите, вы рады, что в Якутии появится робот-ассистент «Да Винчи»? Приходилось ли вам его видеть в действии?
— Разумеется, приходилось. Профессор Михаил Михайлович Винокуров — инициатор идеи приобретения «Да Винчи» для республиканских больниц, поскольку это уже завтра станет обыденностью в хирургии. В США таких аппаратов более семисот, а в нашей стране пока только чуть более двух десятков. Недавно он появился на Дальнем Востоке, поэтому нам надо не отставать. Иначе потом не догоним. Рады ли мы? Вот когда приобретут, тогда и будем по-настоящему радоваться. Пока же мы рады, что чаяния якутского хирургического сообщества были услышаны.
— Ну, так ведь новый министр сам практикующий хирург. Скажите, а поработать на «Да Винчи» вам доводилось?
— Только в режиме обучающей программы. Очень похоже на компьютерную игру... Но удобно, поскольку работать приходится сидя. Было очень интересно. У робота больше возможностей, он позволяет делать минимальные разрезы и проводит манипуляции, недоступные человеческой кисти, ну или сложнодоступные. Есть возможность видеть все органы, сосуды, робот предупреждает о возможных ошибках… В общем, возможности хирурга, работающего на «Да Винчи», существенно расширяются, а риски минимализируются. В будущем хирургия будет именно такой – роботизированной.  
— Но, скажут все «кухонные экономисты», это же очень дорого! Более двухсот миллионов рублей! Лучше бы, дескать, садики построили!
— То же самое в свое время говорили про лапароскопические операции. А нынче это рутинный метод. «Кухонные экономисты» сами пользуются сегодня новыми гаджетами. Почему же медикам нельзя для блага всего населения? Насчет экономической выгоды. Если аппарат стоит в какой-то маленькой клинике, где проводится десяток операций в месяц, то, конечно, он будет окупать себя долго. Но ведь речь идет о приобретении «Да Винчи» для самой загруженной больницы нашей республики – Центра экстренной медицинской помощи. Здесь делается около семи тысяч операций в год. Так что робот себя окупит очень быстро.
— Разумеется, я с вами полностью согласна. Ведь это не только прогресс в нашей хирургии, но и более быстрое восстановление пациентов?
— Пациенты после операций «Да Винчи» смогут выписаться намного раньше, что позволит принимать больше больных. У них сократятся в 2—3 раза сроки реабилитации. Более того, при наших расстояниях, затратах на санрейсы в будущем такие системы существенно расширят границы телемедицины. Первоначальное назначение роботов было связано именно с целью оказания медицинской помощи удаленно. Их использовали военные, космонавты.
— Каковы возможности «Да Винчи» и возможно ли обучить наших хирургов использовать весь его спектр?
— Обучить можно любого практикующего хирурга. С «Да Винчи» есть возможность проводить операции вдвоем. А применяется он практически в любой области общей хирургии. Очень высоко ценятся его возможности в урологии, гинекологии, кардиохирургии, онкологии. Работать он может круглые сутки, была бы хорошая скорость Интернета. Кстати, робот — это всего лишь часть будущего центра эндовидеохирургии, который, мы надеемся, будем создан в нашей республике.
— Спасибо за информацию, и успехов в вашей нелегкой и ответственной деятельности.

Наша справка

Лучший робот в хирургии

Американской компании Intuitive Surgical Inc. удалось объединить разработки военной и гражданской хирургии в инновационном творении – хирургической роботической системе da Vinci. Первым заданием робота-хирурга стало аортокоронарное шунтирование, успешно проведенное в 1999 году.
Трехчастная система (хирургическая консоль, тележ-ка пациента и оптический модуль) предоставляет широкие возможности применения принципов дистанционной телемедицины. Хирург-оператор системы da Vinci находится за консолью и управляет системой удаленно. При этом расстояние между операционной и хирургом может достигать несколько тысяч километров.
Высокоточное трехмерное изображение, отдельное для каждого глаза, передается с помощью двух видеокамер, размещенных параллельно. Динамики с микрофонами, установленные на хирургической консоли и тележке пациента, обеспечивают акустическую связь хирурга с ассистентами в операционной. Система управляется джойстиками и ножными педалями.
Хирургические операции проводят с применением набора EndoWrist, включающего в себя более 40 типов инструментов (их диаметр 5 – 8 мм). Модуль с инструментами разработан по аналогии с запястьем человека, но значительно превосходит его в части амплитуды движений.
С помощью роботоассистированной системы da Vinci по всему миру проводятся операции в области хирургии головы и шеи, гинекологии и урологии. В настоящее время именно благодаря высокотехнологичной системе da Vinci осуществимы хирургические манипуляции, недоступные даже самому опытному врачу.
Da Vinci обладает рядом неоспоримых преимуществ, основные из которых:
— отсутствие необходимости производить большие разрезы на теле пациента (операция проводится через микроразрезы);
— исключение риска заражения хирурга;
— возможность проведения операции несколькими хирургами одновременно;
— снижение необходимости переливания крови;
— снижение риска инфицирования раны;
— короткий реабилитационный период;
— минимальные болезненность и риск осложнений после операции;
— превосходный косметический эффект ввиду малой травматичности кожных покровов тела пациента (отсутствие послеоперационных шрамов).