Совместными усилиями Северо-Восточного федерального университета имени М. К. Аммосова и Республиканской больницы № 2‑Центра экстренной медицинской помощи впервые создается Межведомственный центр клеточных технологий и регенеративной медицины. Уже к грядущему новому году в ожоговом отделении РБ‑2 начнут лечить обширные термические раны с помощью фибробластов, выращенных в лаборатории СВФУ.
Грубо говоря, теперь можно вырастить в лабораторных условиях фибробласты из клеток кожи самого пациента и пересадить их вместе с кожей, что обеспечит лучшую приживляемость: кожа не будет отторгаться, а будет способствовать быстрому росту новых клеток. Это существенно сократит сроки лечения пациентов в ожоговом отделении.
Не знаю, уместно ли сравнение, но я бы назвала эти клетки «кожными детьми». Они всегда молоды и нацелены на рост. А раз начали выращивать «детей», то в скором времени начнут выращивать собственно и саму кожу. Такое возможно! И это время не за горами.
Благодаря неимоверному энтузиазму медиков, их преданности своему делу, жажде новых открытий мы одними из первых в стране сделаем шаг навстречу будущему.
Справка:
Фибробласты — это клетки, которые содержатся в среднем слое кожи (дерме). Их миссия — синтезировать и выделять в окружающее пространство большое количество биологически активных веществ, компоненты внеклеточного матрикса и воссоздавать межклеточное вещество. В нем содержатся важные элементы, в том числе факторы роста — особые белковые соединения, которые отвечают за восстановление кожных покровов.
Из первых уст
Светлана Семенова: «За новое спасибо нашим учителям!»
Заведующая ожоговым отделением Светлана Владимировна Семенова рассказала о том, как же случилось так, что именно наша республика удостоилась чести и заслужила доверие применять новейшие технологии.
— У нас, несмотря на малонаселенность, очень много достойных профессионалов медиков, которые продолжают традиции, скажем так, старой доброй гуманной медицины. И за это надо благодарить наших учителей, ветеранов медицины. В нашем отделении таковыми являются Василий Васильевич Божедонов, Галина Николаевна Никулина, Рева Захарович Алексеев. Это люди, передавшие нам не только сплоченный коллектив энтузиастов, но и желание находить и внедрять что-то новое. Кстати, первой в республике предложила использовать в лечении обширных ожогов клеточные технологии и предвидела их перспективы Галина Николаевна.
— Расскажите, как такое все же случилось. Почему у нас, в далекой Якутии? Наверное, все было не случайно.
— Срослось несколько факторов. Это в первую очередь понимание и помощь со стороны Министерства здравоохранения РС(Я). Затем прогрессивность непосредственно руководства нашей больницы в лице Бориса Витальевича Андреева. Ну и хороший уровень подготовленности якутских комбустиологов, то есть всего коллектива нашего отделения.
Повлияли во многом хорошее, я бы сказала, даже отцовское наставническое отношение к нам главного внештатного комбустиолога Минздрава России, руководителя ФГБУ «Институт им. А. В. Вишневского», зав. кафедрой термических поражений, ран и раневой инфекции ГБОУ ДПО РМАПО, профессора Андрея Анатольевича Алексеева, а также перспективы и возможности Северо-Восточного федерального университета, где Медицинскому институту уделяется большое внимание.
— И все-таки была какая-то история?
— Во время большой межрегиональной конференции комбустиологов, проходившей у нас в Якутии в прошлом году, Андрей Анатольевич побывал в СВФУ, где увидел лабораторию клеточных технологий. Он высоко оценил уровень подготовки специалистов и предложил сотрудничество. Предложение нашего наставника активно поддержали заместитель министра здравоохранения РС(Я) Людмила Ильясовна Вербицкая и директор Якутского мединститута Пальмира Георгиевна Петрова.
Сегодня ее работу продолжает новый директор института Николай Михайлович Гоголев, который активно поддерживает и развивает идею создания межведомственного центра клеточных технологий и регенеративной медицины. Андрей Анатольевич не раз подчеркнул, что успех задуманного научного проекта будет зависеть не только от работы клеточной лаборатории, но особенно от нас, практических медиков. Мы понимаем, какое доверие нам оказано, и большую ответственность, возложенную на нас.
Иван Троев: «Это медицина будущего»
В лабораторию клеточных технологий и регенеративной медицины Клиники медицинского института СВФУ просто так не попадешь. За толстыми стеклянными дверями стоят микроскопы, всякие шкафчики. Здесь мы и поговорили с заведующим лабораторией Иваном Троевым.
— Иван Петрович, что ощущают люди, когда им предстоит основать что-то совершенно новое?
— В Якутске кроме нашей лаборатории клеточными технологиями занимаются в технопарке «Якутия», Якутском научном центре. Поэтому мы не совсем пионеры в исследованиях в области биотехнологий. Мы действительно будем первыми в плане внедрения их в практическое здравоохранение.
— Чем в вашей лаборатории занимались до фибробластов? Насколько я знаю, вы открылись лет пять-шесть назад.
— Клеточные технологии как одно из направлений новой науки регенеративной медицины мы потихоньку внедряем с 2008 года, может, еще раньше. Лаборатория же, когда она была официально создана, вначале специализировалась на изучении молекулярных аспектов сахарного диабета. Мы уже внедрили в практику новые методы лечения сахарного диабета с помощью программного введения инсулина и мониторирования. Писали проекты, обучались. Сегодня в лаборатории остался я один, всех остальных отправили на специальную стажировку.
— А как вы сами пришли к тому, что заинтересовались чем-то из области фантастики. По крайней мере так кажется нам, обывателям.
— Я был простым студентом, хотел стать терапевтом. Но как-то на четвертом курсе преподаватель анестезиологии Анатолий Спиридонович Григорьев просто обмолвился: «Обрати внимание на клетки». Почему-то эта фраза меня зацепила, и я начал искать информацию, не заметил, как ушел в это с головой. Поступив в аспирантуру в родной Медицинский институт, я, безусловно, продвигал свои проекты, и мои научные руководители, в том числе Пальмира Георгиевна Петрова, создали отличные условия для их реализации.
На самом деле клетки давно изучают, используют в медицине, программируют их, выращивают. Более того, уже выращивают даже органы: уши, печень, даже сердце! Но мы в России из-за неудачного опыта в 90‑е годы косметологов со стволовыми клетками и отсутствием законодательства сильно отстали от ведущих стран мира. В Японии уже могут программировать и получать клетки, похожие на клетки эмбриона, могут изменять геном до рождения человека, что позволит вырастить совершенно других людей. Абсолютно здоровых.
— Это пугает.
— Но за этим будущее. Сегодня в развитых странах вовсю используют клеточные технологии в лечении онкологии, сахарного диабета. Мы стоим на пороге величайших открытий…
— Вы уже начали выращивать фибробласты? Как это происходит?
— Как только получим аппаратуру, завершим дела с документами, приступим. Процесс не столь интересен, как вам кажется. Это довольно рутинная работа. Забирается кусочек кожи у пациента, из нее методом многократного посева выделяются чистые фибробласты, потом они пересаживаются вместе с сеточкой из кожи на рану и обеспечивают ее приживление, рост новых клеток. Таким образом можно лечить самые обширные ожоги, обморожения, а период заживления ран существенно сократится.